Главное в этом курсе — не получение знаний, а умение их использовать. Множество практических форматов позволяют отработать теорию и легко перейти к консультированию.

• Даем конкретные, системные навыки практикующего психолога
• Учим работать с клиентами, помогаем начать личную практику

Очень полезен будет курс для тех, кто обучался/обучается на курсах ПАК и ТПП. Он не дублирует содержание курсов, а дает и новый материал, и новый взгляд на уже знакомый.

Программа курса:

Урок № 1 Принципы и задачи диагностики

•Понятие нормы и патологии

•Психиатрическая диагностика

•Психопатология

•Психологическая диагностика

•Психоаналитическая диагностика

•Структуры личности

•Причины психопатологии

•Диагностика в консультировании

•Диагностика в терапии

Урок № 2 Психоаналитическая диагностика

•Задачи психоаналитической диагностики

•Психоаналитическая психопатология

•Принципы разделения психических структур

•Как формируются структуры личности

•Этапы психосексуального развития

•Этапы развития личности

•Невротическая структура

•Пограничная структура

•Психотическая структура

•Психосоматическая структура

Урок № 3 Психоаналитическая диагностика в консультировании

•Задачи диагностики в консультировании

•Диагностический алгоритм

•Данные для анализа

•Фильтры анализа

•Проявления переноса у разных структур

•Проявления контрпереноса с разными структурами

Урок № 4 Психоаналитическая диагностика в терапии

•Диагностика в терапии

•Стратегия работы

• невротической
• пограничной
• психотической
• психосоматической
• с травмированными пациентами

Урок № 5 Бонусный урок

Как подготовить случай для представления на супервизии

Эти два чувства, стыд и вину, можно назвать социальными чувствами, они возникают в связи с другим человеком и людьми. Даже если человек испытывает стыд и вину перед собой, это будет взгляд на себя со стороны, некая оценка.

От этих неприятных чувств хочется быть свободными, и действительно, ничего приятного в них нет, напротив, они бывают мучительными и непереносимыми.

Но всё же полностью от них освободиться невозможно и не нужно, даже опасно. Это важнейшие регуляторы человеческих отношений.

Важна адекватность и уместность этих чувств, тогда они становятся конструктивными. Плохо, когда они застилают реальное восприятие и оценку, но ещё хуже, когда их вообще нет. Эти чувства имеют врождённые основы, а окружение их направляет и наполняет смыслом.

Полезно провести ревизию этих чувств, степени их участия в отношениях и вернуть им регулирующую роль вместо преследующей, унижающей и разрушающей личность.

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Источники стыда и вины
• Проживание и проявления стыда и вины
• Воспитание стыда и вины
• Здоровые и нездоровые чувства стыда и вины, с чем связаны, к чему приводят
• Эксплуатация чувств стыда и вины
• Как избавиться от нездоровых и неадекватных чувств стыда и вины

Деньги так давно и прочно вошли в жизнь людей и заняли в ней такое значимое положение, что уже трудно представить себе человеческое общество без денег. Деньги управляют миром и отношениями. Но они только дают возможности, действуют через других, а не сами по себе.

Именно деньги лежат в основе большинства преступлений и войн, они во многом определяют возможности и действия человека, групп людей и даже стран.

Деньги ассоциируются как с золотом, чем-то блестящим, привлекательным, так и с чем-то грязным и дурно пахнущим, отсюда и стремление скрыть их вонь выражением «деньги не пахнут».

Для многих людей деньги являются основной мотивацией, а нередко и самоцелью, смыслом, лишая человека других целей и смыслов. Деньги — это возможности обладать, а также действовать, проявлять, реализовывать: свои желания, власть, ненависть, эксплуатировать, но также любовь и заботу.

Деньги позволяют чувствовать и проявлять своё достоинство. Бедный человек ощущает себя ущербным, он мало что может себе позволить. Бедность унижает человека. А богатство развращает...

Деньги — это ещё и энергия, они текут, движутся, превращаются во что-то другое. В этом движении есть свои закономерности, которые люди стараются разгадать, чтобы их «приручить», чтобы ими управлять.
На лекции поговорим о разных смыслах и ролях денег в жизни как отдельного человека, так и групп и сообществ людей.

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Что такое деньги
• История денег
• Виды денег
• Символизм денег
• Деньги в жизни социума
• Законы денег
• Деньги как средство или цель
• Отношение к деньгами у разных структур личности
• Фантазмы и фантазии о деньгах
• Деньги в отношениях людей

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Как определяется содержание понятия верности, с какими другими понятиями она связана
• Чему человек может быть верен и зачем
• На чем базируется верность, условия верности
• Почему существует предательство
• Вредная и полезная верность
• Что такое жертвенность, происхождение понятия и связь с другими понятиями
• Жертвоприношения и жертвы - виды и смыслы
• Верность и жертвенность через призму первофантазмов

Мечта о ребенке, планирование, его ожидание составляют отдельную страницу в жизни каждого из родителей и всей семьи. В это время уже устанавливаются отношения с воображаемым ребенком, с ним разговаривают, его ощущают, даже могут выделить определенные черты его характера.

Когда ребенок появляется на свет — это всегда шок, который сопровождает радость. Встреча с совершенно незнакомым человеческим существом, которое радикально отличается от образа, который родители создали и к которому они уже привыкли.

Теперь начинается взаимная настройка, родители учатся быть матерью и отцом именно этого ребенка.
Ежедневная рутина состоит из конкретных действий, откликов, взаимодействий, при этом абсолютно всё это пропитано фантазмами родителей и ребенка, их наложением и нередко противоборством. Вклад бессознательного здесь максимальный. Трудно найти еще этап отношений, где действие бессознательного настолько проявлено.
Желание быть хорошей матерью и хорошим отцом встречается со сложностями и вызовами, которые не всегда получается преодолеть без ощутимых последствий. Да и причины напряжений, непониманий, растерянности всегда не только видимые.

Ребенок становится испытанием для семьи в целом и для каждого родителя в отдельности, а что именно испытывается и как пройти эти испытания.

О чем говорили на лекции:

• Почему хотят иметь ребенка и почему не хотят
• Если один из членов пары категорически не хочет ребенка
• В чем смысл появления ребенка в семье
• Семья с ребенком и семья без ребенка
• Виды ребенка: воображаемый, фантазматический, символический
• Какую динамику запускает в отношениях пары появление ребенка, какие конфликты возможны, какие неизбежны
• Если ребенка хотят, но не получается...
• Что нужно знать родителям о психологии младенца
• Как ранние отношения с родителями и между родителями скажутся на жизни ребенка
• Чего точно не нужно делать с ребенком и при ребенке
• Что является для ребенка очень важным, на родители часто не обращают внимания
• Какие роли может играть ребенок в семье
• Семейные мандаты, секреты и миссии — сознательные и бессознательные, и их действие на всех членов семьи
• Уровни взаимодействия с ребенком и их проявления
• Влияние физического и психического состояния ребенка на родителей и семью
• Влияние физического и психического состояния родителей на ребенка
• Базис для хорошего климата в семье, где каждый будет чувствовать себя хорошо
• Главное, что поможет вырастить здорового и счастливого ребенка

Отношения в паре являются как источником удовлетворения, радости, устойчивости, развития, так и могут быть причиной разочарования, неудовлетворенности, страдания.

В паре происходит раскрытие разных сторон человека, о многих из которых он не подозревал, да и встретившись с ними, нередко их отрицает или даже проецирует на другого.

Как писал Сартр, другой — это ад. А еще есть такое представление, что ад — это место, где люди находятся спиной друг к другу, а рай — где они лицом друг к другу.

Создают пару всегда с благими желаниями и намерениями, но не всегда они совпадают, и никогда не осознаются полностью. Есть ожидания, даже требования, есть условия и неприятие чего-то. Часто ли люди обсуждают всё это перед началом отношений? Почти никогда.

В пару вступают не только взрослые личности, они всегда приводят с собой и свои детские части с их обидами и желанием реванша, слабостями и желанием опереться на сильного, ужасающими фантазиями и фантазмами, которые они будут реализовывать в отношениях. То есть речь идет о массивной бессознательной составляющей отношений, которая и ответственна за неудачи в паре. Но есть и взрослые стороны личности, на которых лежит ответственность за выборы и за всё то, что будет происходить в паре.

Именно к этой взрослой части мы обратимся на лекции и поможем ей понять и принять в расчет бессознательные уровни отношений.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Для чего создаются пары
• Виды парных отношений
• Какие потребности удовлетворяются в паре
• Как выбирается партнёр
• Ожидания при создании пары
• Уровни отношений в паре
• Бессознательный уровень отношений в паре
• Ответственный подход к созданию пары
• Зрелые отношения в паре
• Зрелая сексуальность
• Незрелые отношения в паре
• Незрелая сексуальность
• Почему происходят измены
• Когда выбор оказывается неверным
• Когда что-то пошло не так в паре
• Золотые правила в жизни пары

Внешность играет в жизни человека разную роль: в разные отрезки и моменты жизни, у женщин и мужчин, в обществе в целом. Внешность включает то, как человек выглядит: его тело, лицо, одежду.

Внешность формируется из задатков и их развития, под внешним влиянием и исходя из собственных решений. Человек играет основную роль в том, какой является и может быть его внешность, а это зависит от отношения человека к внешности вообще и от влияния моделей и стандартов, которые, во многом, определяются извне: окружением, модой.

Во внешности проявляется характер человека, его привычки, вкусы, характер, его философия, но также и психопатология.

Но внешность — это и место, где разыгрываются психические конфликты и трагедии.

Одежда, тело, лицо становятся объектами воздействия, но они же и объекты, которые могут преследовать человека. Все понимают, что внешность — это не всё и не может она быть главным в жизни человека, но очень многие живут совсем в другой парадигме, где внешность становится идолом, который требует жертв, иногда страшных.

Что такое здоровое отношение и проживание своей внешности и как в нем укрепиться? Как внешность становится проявлением Я? Как изменить нездоровое отношение к своей внешности? Как помочь детям в формировании нормального отношения к этому вопросу?

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Внешность как отражение и проявление Я, личности
• Формирование внутреннего и внешнего образа себя у ребенка
• Идентификации и внешность
• Трансформация внешности и ее переживание человеком
• Внешность и конфликты, с нею связанные
• Стандарты, идеалы внешности и отношение к ним
• Культ внешнего и внешности
• Как разные виды характера и психопатологии отражаются во внешности человека
• Здоровое и нездоровое отношение к внешности

Без желания мир бы остановился и прекратил свое существование. Все основано на желании и им движется. Именно желании, а не потребности. Даже если мы не осознаем этого желания, оно есть. Возможно, оно не наше и мы о нем не знаем, но оно точно есть.

Психоанализ с самого начала интересовался желанием и видел, что оно лежит в основе невротических симптомов. А что насчет депрессии, психоза и тех форм страдания, где проблема часто в том, что нет у человека никакого желания, кроме желания хоть что-то желать?

Желание не идентично влечению, но тесно с ним связано. Психоанализ раскрыл эти связи и показал, что желание является высшей формой влечения, а также обнаружил, из каких влечений вырастают определенные желания.
Вот об этом и пойдет речь на лекции.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• о том, как у человека формируется способность желать, об истоках этой способности и как родители помогают или мешают ребенку учиться понимать свои желания и их осуществлять
• о том, почему человек отказывается от желаний
• о причинах и последствиях неудовлетворения желаний
• о том, почему и зачем человек живет желаниями других людей
• о том, как можно управлять желаниями человека и даже людей, о разных методах манипуляции (не брать это как инструмент, а понимать, как это работает, чтобы распознавать и не поддаваться!)
• о том, какие бывают желания и об их судьбах.

Каждый человек нуждается в понимании и практически каждый испытывает дефицит понимания со стороны других людей. Субъективная составляющая в этом ощущении разная, но это не отменяет дискомфорта и даже страдания от положения человека, которого не понимают.

Понимание самого понимания тоже разное, оно может быть искаженным и даже патологичным. Так, понимание совсем не обязательно сопровождается принятием и тем более подчинением представлениям и воле другого.

Как человек переживает понимание и непонимание, как создается атмосфера понимания и непонимания, как от непонимания перейти к пониманию — об этом говорили на лекции.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое понимание
• Виды понимания
• Что значит понимать другого человека
• Условия для понимания
• Понимать себя
• Понимание в семье
• Понимание и речь
• Границы понимания
• Что мешает пониманию
• Искажения в понимании
• Следствия непонимания
• Переход от непонимания к пониманию

Ребенок в какой — то момент понимает, что его мысли недоступны взрослым, он пробует обмануть их. То, что ему это удается его одновременно удивляет, пугает, но и открывает новую страницу в его отношениях с другими.
Ложь — это то, чего не существует. Когда человек врет, перед ним разверзается бездна небытия. Одна ложь требует следующей, и в итоге человек все дальше оказывается от истины и правды.

Даже небольшое количество лжи отравляет всю правду, она перестает быть правдой, потому что полуправды не бывает. Является ли ложью сокрытие правды — от ответа на этот вопрос многое зависит в отношениях.

Предательство причиняет особенную боль, это всегда травма, которая воскрешает все предыдущие похожие травмы. Предательством человек может считать многие вещи: оставление, отвержение, измену, отказ, разочарование и др. Результатом предательства является потеря доверия и веры, однако верить и доверять — одна из базовых потребностей человека, поэтому следствием предательства является потрясение всего душевного строя.

Почему человек предает и почему он думает, что предает, когда делает что-то не в чьих — то интересах?
Ложь включается в разные виды психопатологии, особенно ярко она проявляется в нарциссической и первертной патологии.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое истина и правда
• Что такое ложь
• Почему и зачем человек обманывает, каковы результаты вранья для него самого и для отношений
• Существует ли бессознательный обман, отвечает ли за него человек
• Существует ли верность, нужна ли она или это миф и атавизм
• Виды верности
• Что человек предает, почему и зачем
• Последствия предательства
• Ложь и предательство в терапевтических отношениях
• Как выйти из порочного круга, начать верить и перестать обманывать и предавать себя и других

Самое большое страдание приносит несвобода, реальная или только субъективная, поскольку свобода — это основное качество нашей души, без которого она теряет свою жизненность. Свобода переживается и как базовая потребность и необходимость. Но вот понимание свободы не только может быть разным у людей, но оно нередко извращено. Тогда эта извращенная версия воспринимается как потребность, реализация которой оборачивается трагедией и для человека, и для его окружения.

В то же время свобода неразрывно связана с ответственностью, о чем часто не думают или что сознательно пытаются отвергнуть, отменить (вариант извращенного понимания свободы).

Чтобы безопасно распоряжаться свободой, нужно много понимать о себе и мире, о законах и закономерностях жизни. Это знания, которые ребенок получает от окружения и сам открывает и испытывает. Но знания эти могут быть тоже искаженными или они попросту отсутствуют, даже у взрослых, тогда опасности и негативные последствия неизбежны.

Чтобы помогать людям в понимании этой темы, психотерапевт сам должен хорошо в ней разбираться. На этом мы и сделаем акцент на мастер-классе.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Свобода как качество души
• Переживание свободы, чувство свободы
• Свобода от и свобода для
• Зачем человеку свобода, можно ли жить без нее
• Почему и зачем человек отдает свою свободу
• Как вернуть свободу
• Искаженные представления о свободе
• Свобода, выбор или свобода выбора
• Ответственность как следствие выбора и невыбора
• Тема свободы и несвободы у разных структур личности
• Тема свободы в психотерапии

Любовь — самая главная потребность человека, именно она лежит в основе жизни. Человек с рождения оказывается в мире любви и сам учится любить всю жизнь.
Любовь — это и чувство, и отношение, и опыт, и деятельность. Определений любви бесконечное множество и все же единственного, которое бы все вместило — нет.

Одним из важных вопросов является тема различий детской и взрослой любви. Фрейд предложил широкий термин психосексуальности для описания разных видов любовных переживаний и отношений, поскольку главной причиной неврозов он видел проблемы в любовной жизни человека. Он же подчеркивал различие взрослой и детской сексуальности и пагубные последствия их смешения и застывания взрослого на уровне детской сексуальности. Ференци описал травмирующее действие этого смешения и его разрушительное действие на ребенка.

Итак, любовь, удовольствие, отношения, сексуальность с точки зрения ребенка и взрослого — вот тема, которая требует внимания, особенно в условиях, когда все смешивается и границы стираются, в том числе между детским и взрослым.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что включает понятие любви
• Апостол Павел о любви
• Что является противоположностью любви
• Любовь как основная потребность живого существа
• Любовь ребенка
• Детская (инфантильная сексуальность)
• Детская сексуальность во взрослом
• Детская любовь у взрослого
• Взрослая сексуальность
• Как взрослый любит ребенка
• Инцестуозная любовь
• Инцест
• Смешение языка нежности и языка страсти (Ш.Ференци)
• Последствия инцеста
• Почему взрослый переходит границы в отношениях с ребенком
• Любовь и перверзия

В какой-то момент многие люди останавливаются, оглядываются и понимают, что на самом деле они не живут, а просто выживают. Обязанности и обязательства, трудности, проблемы давят, заставляя принимать решения и действовать сугубо реактивно, то есть в ответ на требования.

Вот это отсутствие внутреннего пространства и дает ощущения отсутствия жизни. Без внутренней свободы, без собственного времени и пространства человек превращается в робота, в винтик в какой-то большой системе, он перестает быть человеком.

Индивидуальная жизнь имеет свои содержание и смыслы, собственную мотивацию, и это не только про «я хочу», но и про «я должен», но это все-таки его выбор и есть понимание, зачем.
Чувство жизни не подразумевает, что всегда хорошо и радостно. Может и точно бывает трудно и даже очень тяжело и больно. Но все-таки это жизнь.

В чем разница между жизнью и выживанием, почему одни живут, а другие выживают и как можно выбрать жить — об этом была речь на мастер-классе.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое жизнь, как человек ее ощущает
• Чем отличается жизнь от выживания
• Как человек оказывается заключенным в логику выживания и почему там остается
• Индивид и личность — в чем разница
• Почему можно выбрать выживание, а не жизнь
• Особенности современного мира, которые заставляют отказываться от своей личности
• На что опираться, где взять эти опоры, чтобы не потерять себя и свою жизнь

Без памяти человек и не совсем человек. Без памяти и народ, общество тоже неполноценны. Эта способность человека не менее важна, чем загадочна. Как происходит запоминание и воспроизведение, почему что — то забывается, а почему помнится то, чего не было...

Фрейд написал, что истерик страдает от воспоминаний. Не меньшее страдание приносит отсутствие воспоминаний или, скорее, отсутствие доступа к ним.

Навязчивое воспроизведение, последействие, межпоколенческая передача — феномены, которые связаны с особенностями механизма памяти. То, что вытеснено из памяти стремится к проникновению в сознание и воспроизведению в реальности.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что такое память
• Механизмы памяти
• Почему что-то запоминается и забывается
• Функции памяти
• Что нужно помнить, а что нужно забыть
• Нарушения памяти
• Особенности памяти и психопатология
• Память и феномены навязчивого воспроизведения, последействия
• Память в психотерапевтическом процессе
• Память психотерапевта вообще, на сеансе и после сеанса

Феномен передачи травмы от предков потомкам был обнаружен в 60-е годы прошлого века, когда у многих детей бывших узников концлагерей возникали симптомы, как будто они сами пережили эти ужасные события.
Затем у детей ветеранов войн выявили проявления пост-травматического расстройства, хотя сами они не переживали тяжелых травм.

Все народы сталкивались в своей истории с массивными травмами, и это не осталось без последствий, от которых люди страдают, не догадываясь, что причина не в их личной истории.
Межпоколенческий, или трансгенерационный травматизм всегда сопровождается секретом, который есть особая форма коммуникации, часто патологическая. Секрет тщательно хранится группой, например, семьей, передавая его и одновременно запрещая знать содержимое, как черную бутылку.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Как был открыт феномен межпоколенческой травмы
• Межпоколенческая передача
• Причины и механизмы передачи
• Секрет и его патологическое действие
• Что передается и зачем
• Как проявляется действие травмы на потомках
• Травмы в семье, обществе, народе
• Проработка межпоколенческой травмы

За 1,5 часа вы узнаете, что значит быть настоящим отцом и сыном, какие должны быть отношения между отцом и сыном,
как их установить и поддерживать, что они дают, почему и какие проблемы бывают и как можно их исправить.

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Что дает отец сыну и сын отцу
• Как формируется отцовство, из чего складывается
• Какими могут быть отношения отца и сына
• Роль отца в жизни сына
• Кем не должен быть отец для сына и сын для отца
• Патология отцовства
• Опыт сыновства — содержание и значение
• Отец родной, неродной и символический
• Почему сын отвергает отца, а отец сына
• Что влияет на формирование и проживание сыновства и отцовства

Какие вопросы разобрали на лекции:

• Обзор вариантов нарушений пищевого поведения
• Проблемы питания как психологическая проблема
• Источники этих проблем
• Нервная анорексия — комплексный взгляд врача и психоаналитика
• Что привнес психоанализ в понимание и лечение нервной анорексии
• Оральность — характеристики и фиксации
• Структура личности пациентов с нервной анорексией и булимией
• Особенности семейной динамики, характеристики отца, матери и отношений с ними
• Психические механизмы, лежащие в основе этих патологий
• Особенности лечения

Самое сложное, что можно представить, это материнская нелюбовь, а тем более ненависть к ребенку. Это кажется противоестественным. Однако так бывает. То ли она неспособна любить, то ли ее сердце замерзло, а взгляд стал стеклянным из-за горя.

Как на это реагирует ребенок? Замерзает вместе с ней или старается ее оживить, становится для нее психотерапевтом и жертвует своей жизнью, счастьем? Что ждет такого ребенка в будущем, сможет ли он кого-то любить?

Андре Грин описал «комплекс мертвой матери», которая смотрит на ребенка, но его не видит. А тот отчаянно ищет причины этого и находит...

Мы переживаем кризис традиционного общества, а значит, и социальных ролей, которые мы в нем играем. Отцы сегодняшние и отцы прошлого в чем-то такие же, но во многом институт отцовства изменился и продолжает меняться.
Признавая огромную роль отца в воспитании детей, не будем забывать и о символическом значении отца в психологии, истории, социальном устройстве.

Несмотря на всю важность темы отцовства, ей посвящено гораздо меньше работ исследователей, чем теме материнства, что говорит о сложности вопроса.

Между тем он касается он каждого из нас, независимо от пола и возраста. Нам всем нужно понять, что сегодня происходит с отцами и отцовством, какие задачи стоят перед отцами, как и кто может и должен отцам помогать становиться и быть настоящими отцами.

Без возможности испытывать вину и стыд человек не является человеком в полном смысле слова. Это социальные чувства, которые позволяют быть частью группы, брать ответственность за свою агрессию, развиваться, строить отношения с другим как субъектом, а не своим нарциссическим продолжением.

Проблема возникает, когда эти чувства или преувеличены, неадекватны или когда их как будто совсем нет. Тогда мы имеем дело с психопатом, первертом, выраженной депрессией, патологическим нарциссизмом.

Психоаналитики давно разбираются с виной и стыдом, много взглядов и теорий, которые не всегда можно легко понять и тем более увязать друг с другом и сделать выводы как, собственно, относиться к этим феноменам и с ними работать.

На эти вопросы о стыде и вине вы получите ответы на вебинаре:

• Почему возникают
• Как проявляются
• Как различаются
• Зачем нужны
• К чему приводят
• Что с ними делать

Чтобы горевать, нужно быть способным на это. Некоторым личностям это никогда не удается осуществить. Они «замораживают» горевание или даже отрицают свое горе. Это неудавшееся горевание помещается в ожидание, оно давит и создает психическую «магму», страдание, которое может привести к депрессии и иногда суициду.

В других случаях личность старается избавиться от этой магмы, организуя ситуацию, где кто-то другой будет горевать за нее. Здесь мы оказываемся в регистре овладения другим, техник манипулирования нарциссической перверзии.

Любое поведение и страдание, которое является результатом семейных фантомов, заместительных детей, стерильностью, насилием, имеют свой источник — «первичное» горе. Именно от успешности или неудачи этого первичного горя зависит для каждого из нас успех или неудача всех видов горевания и всех разлук, которыми отмечена наша жизнь.

Какие вопросы разобрали:

• Первичное горе — определение
• Предшественники и развитие первичного горя
• Следствия первичного горя и его признаки
• Условия для первичного горя
• Замороженное горе
• Горе и депрессия
• Психическое выбрасывание горя
• Суицидоз
• Терапевтические следствия

«Новое описание Бессознательного: неудача, отсутствие, разрыв или тупик, нехватка, исключенная часть, разница (различие?), молчание или неизвестное, Другой, несказанное, непредставленное или непредставимое, неназванное, образы пустоты, негатив, негативность. Столько слов произносится в последние десятилетия, которые могли бы претендовать на описание того, о чем пойдет речь в этой книге», — так начинается книга известного французского психоаналитика Жана Гийомана, посвященная феномену негатива в психоанализе.

Опираясь на многих других авторов и самого Фрейда, Жан Гийоман дает интереснейшую панораму этого сложного феномена, который, хоть и не слишком определенно, присутствовал уже в самых первых текстах Фрейда. Можно сказать, что негатив и работа с негативом — это суть психоаналитического метода, ведь мы работаем с бессознательным, то есть тем, что находится в негативе. Сами правила психоаналитического сеттинга — это тоже негатив: не делать то и это, ограничения, и это для того, чтобы непроявленное или отсутствующее появилось и с ним можно было вступить в диалог.

Какие вопросы разобрали:

• Понимание негатива в основе психоанализа: между практикой и теорией
• Правила, кадр и нарушений в психоанализе: о негативной сутности правил как «фундаменте» аналитического процесса
• Отрицание, негативность, отказ, творение
• Предсознательное и работа негатива в интерпретации
• Невроз, «негатив перверзии», «расщепление Я», перверзия работы негатива внутри Я
• Влечение смерти и негативность в мышлении Фрейда в 20-х годах

То, как пройдет первая встреча с клиентом, во многом определит дальнейшую работу, а может сделать ее и невозможной.

Если она проходит хаотично (даже если это назвать «спонтанно»), результат будет совершенно непредсказуемым, или, скорее, предсказуемо разыграется один из сценариев клиента. Но разыгрывание противоположно проработке и трансформации. Отсюда неудовлетворенность у обеих сторон.

Чтобы консультация принесла максимум пользы клиенту, у терапевта должны быть четко сформулированы ее цели и задачи, у него должна быть осознанная стратегия, что ничуть не умаляет важности спонтанности.

Какие вопросы разобрали:

• С чем человек приходит на консультацию
• Зачем на самом деле обращается клиент, чего он ждет и что ему нужно
• Варианты проведения первичной консультации
• Неправильные и вредные установки терапевта при проведении первичной консультации
• Полезные установки терапевта
• Границы и правила в консультировании и терапии — общее и различия
• Психоаналитическая консультация (ПАК) — особенности
• Цели и задачи ПАК
• Различия онлайн и офлайн консультирования
• Тонкости и новые аспекты онлайн-консультирования

Со временем меняются запросы, с которыми обращаются люди за помощью к психологам, психотерапевтам. Меняется общество, условия жизни, идеологии, мировоззрение людей и вместе с этим источники человеческого страдания.
При этом всегда остается тем же глубинный уровень происхождения страхов, неудовлетворенности, боли и разочарования.

Специалисту нужно понять суть новых запросов клиентов и что лежит в их основе, чтобы смочь действительно помочь, а не остаться только на поверхностном, внешнем уровне, иначе его вмешательство окажется не только не полезным, но и вредным.

Насколько психоаналитический метод может справиться с этими новыми вызовами? Есть у него ресурс для этого?
Этим вопросам посвящен вебинар.

Какие вопросы разобрали:

• Новые реалии в жизни человека и его тревоги, объективные и субъективные
• Вопросы, связанные с идентичностью во всех ее проявлениях
• То, что раньше было стабильным, неизменным, теперь поставлено под вопрос
• Внешнее давление и принуждение и сопротивление им
• Новые смыслы и их отношения со старыми
• Отцы и дети — вечный вопрос
• Конфликт между внешним и внутренним
• Попытка отменить внутреннее и стремление жить только во внешнем
• Суть психоаналитического метода
• Как психоаналитический метод помогает людям сегодня
• Обучение психоаналитическому методу

Инфантильное не равно историческому детскому, фактам и событиям детства. Инфантильное — это вечное в нас, что составляет содержание бессознательного.

Это влечения, облеченные в фантазмы, желания и фиксации на способах удовлетворения. Травмированное инфантильное — основа всей психопатологии, а счастливое инфантильное — ресурс здоровой личности.
Но может ли быть инфантильное счастливым или оно обречено на фрустрацию?

Какие вопросы разобрали:

• Инфантильное — определение
• Из чего состоит и формируется инфантильное
• Инфантильное и историческое
• Качества инфантильного
• Проявления инфантильного
• Инфантильное и психопатология
• Инфантильная сексуальность
• Судьбы инфантильного
• Инфантильное и травма

Эдипов комплекс — тема не новая. Мифологический сюжет часто становился центральным в художественных произведениях на протяжении не одной тысячи лет. Но не только в художественных произведениях мы с ним сталкиваемся. Каждый человек проживает эту драму в своей жизни, более или менее символично.
Эдипов конфликт является центральным и структурообразующим для личности человека. Он отвечает на два важных вопроса — разница полов и поколений, кто я и кого я могу любить. Социальная жизнь основана на этих различиях и невозможность с ними смириться и их принять отвечает за большую часть психопатологии и социальных проблем.

Какие вопросы разобрали:

• Содержание мифа об Эдипе
• Суть эдипальной проблематики
• Эдипальный период в жизни ребенка
• Ранний эдип (идеи М.Кляйн)
• Проживание эдипа у девочек и мальчиков
• Эдипальный конфликт и комлекс
• Позитивный и негативный эдип
• Задачи эдипова периода и их решение
• Роль эдипа в психопатологии

Психотерапевтическая практика в последние два года переживает сложное время. Очень много всего меняется в обществе, что не может не сказываться как на организации работы психотерапевта, так и на содержательной ее стороне.

Изоляция и необходимость много работать дистанционно, перемещения людей, их переезды, многочисленные потери, травмы, состояние тревоги и паники требуют навыка работать именно с этими темами, а также соединять обычную работу с кризисной. При этом сами терапевты находятся в таком же положении.

Расшатывание основ человеческого общества, размывание всяких границ, навязывание новой «реальности», когда нормальность становится словом-табу ставит перед психотерапевтом много этических вопросов, а также вопросов безопасности.

Какие вопросы разобрали:

• Принципы и основы психоаналитической психотерапии и психоанализа
• Изменения в психоаналитическом мировоззрении в современном мире
• Изменения в психоаналитическом кадре
• Дистанционная работа — плюсы, минусы, качественные особенности
• Работа с актуальными травмами — миграция, потери, неопределенность, разрывы связей
• Какую реальность навязывают человечеству сегодня
• Как психотерапевту понимать новую реальность и новые запросы и проблемы людей и с ними работать

На МК представлено понимание механизмов специфического психического функционирования, приводящего к формированию психосоматических симптомов и болезней.

Разобрана суть феномена опертуарного мышления и специфических тактик, которые используются личностью, склонной к психосоматическому реагированию.

Чтобы понимать, как работать с такими пациентами, нужно знать, как эта организация личности формируется.

Какие вопросы разобрали:

• Уровни проживания опыта;
• Характеристики психосоматической структуры;
• Опертуарное мышление;
• Этапы развития психосоматической патологии;
• Успокаивающее поведение;
• Цели и задачи психотерапии;
• Особенности психотерапии психосоматической личности.

Влечение — это постоянно действующая сила, источник которой находится в теле. Задача психики — найти способ реализации цели влечения, для чего оно должно превратиться в желание или нужно это влечение направить на иную цель, подавить, вытеснить, превратить во что-то иное, приемлемое для Я и внешней реальности.

Влечения есть у всех, а вот справляется с ними психика по-разному. Для кого-то влечения не становятся желаниями, но остаются раздражением и возбуждением, которое нужно или распылить, или нейтрализовать.

Концепция влечений с одной стороны абстрактная, З.Фрейд писал, что влечения — это наша мифология, а с другой стороны нет концепта в психоанализе, более близкого к телу, укорененного в нем.

Какие вопросы разобрали:

• Эволюция представлений о влечениях и их оппозициях
• Влечение самосохранения — второе дыхание концепции
• Влечение жизни
• Влечение смерти
• Эротизм, сексуальность, психосексуальность
• Влечения и психопатология
• Влечение и желание
• Судьбы влечений
• Парциальные влечения — их роль в становлении характера, индивидуальности
• Влечения и культура, цивилизация

Фантазии, фантазмы и первофантазмы — цепочка взаимосвязанных феноменов, а одновременно и видов психической активности. Фантазирует каждый человек и количество фантазий неограниченно. Фантазм — более обобщенные типы фантазий, они уже характерны для многих людей. Есть, например, семейные фантазмы. Первофантазмы — настоящие структуры , которые к тому же передаются по наследству, но получают индивидуальное наполнение. Их выделяют всего пять.

На мастер-классе «Фантазмы и первофантазмы» Н.В.Майн дает полную картину этих феноменов.

Какие вопросы разобрали:

• Что такое фантазия, фантазм, первофантазм — определения и различия;
• Виды фантазмов;
• Сознательный и бессознательный фантазмы;
• Формирование фантазмов;
• Фантазм как вместилище влечения;
• Виды первофантазмов;
• Содержание первофантазмов;
• Первофантазмы и этапы психосексуального развития;
• Первофантазмы и психопатология;
• Первофантазмы и теории страдания и излечения.

Психоанализ — это про бессознательное.

Но что такое бессознательное? Это то, что не осознается.
Не осознается в данный момент или вообще?
Что может быть осознано, а что так навсегда и останется в недрах психики?
То, что вытесняется, отправляется в бессознательное, но даже у младенца уже есть бессознательное, которое к себе притягивает новое. Как это работает?
Что происходит в бессознательном и доступно ли оно наблюдению и если да, то какими способами, инструментами?
Что происходит с бессознательным в процессе психоаналитической работы? Какая часть этой работы сознательна, а какая происходит на уровне бессознательного?

Какие вопросы разобрали:

• Происхождение термина «бессознательное»;
• Зачем Фрейду понадобилось это понятие, что он в него изначально вкладывал;
• Истерические симптомы, вытеснение и бессознательное;
• Бессознательное как место в психике и бессознательное как качественная характеристика;
• Бессознательные части Я и Сверх-Я;
• Место бессознательного в первой и второй моделях психического аппарата;
• Бессознательное и симптом;
• Бессознательное и сновидения;
• Архаическое и бессознательное;
• Бессознательный фантазм.

Введение концепции нарциссизма стало одним из поворотных моментов в развитии психоанализа, как теории, так и практики. Благодаря этому стала обоснованной работа с теми видами психопатологии, которые до этого считались недоступными для психоаналитического воздействия.

О том, что включает в себя это понятие, что такое нарциссический объект и нарциссические отношения, что значит здоровый и патологический нарциссизм, как он развивается, как восстанавливается и трансформируется в процессе психотерапии — об этом и пойдет речь на мастер-классе.

Рассмотрены взгляды З.Фрейда, А.Грина, О.Кернберга, Х.Кохута, Р.Руссийона, Ж.-К. Ракамье, П.Дени, и других современных психоаналитиков и их значение для повседневной практики и жизни.

Какие вопросы разобрали:

• Как возникло понятие нарциссизма в психоанализе;
• Нарциссизм первичный и вторичный;
• Нарциссизм здоровый и патологический;
• Нарциссизм и любовь;
• Нарциссическая перверзия;
• Социальный нарциссизм;
• Вклад нарциссизма в психопатологию;
• Нарциссическая личность и пациент;
• Особенности психотерапевтической работы с нарциссизмом.

Первая лекция Интенсива «Диагностический алгоритм».

Какие вопросы разобрали:

• Зачем нужна диагностика
• Общие положения психоаналитического метода
• Страдание человека
• Психопатология
• Принципы выделения структур личности
• Формирование структур личности
• Психотическая структура
• Пограничная структура
• Невротическая структура

Первая лекция Интенсива «Тревоги и защиты».

В первых своих работах З.Фрейд описывает всего четыре защитных механизма — вытеснение, конверсию, отказ, смещение. Сегодня защитных механизмов насчитывается несколько десятков.

В понятие психической защиты входят механизмы защиты, защитные маневры и стратегии. Также сюда относится феномен копинга. Все направления психологии, психиатрия активно пользуются понятием защит.

Классификации защит существуют разные и кладутся в их основу разные параметры и критерии. Важно понимать, как защиты формируются и трансформируются, могут ли наблюдаться у одной личности разные защиты. Как защиты трансформируются.

Зачем нужны защиты и от чего они защищают? От конфликтов, тревог, внутренних и внешних опасностей, реальных или воображаемых. Защиты неразрывно связаны с тревогами, с их типами. Отсюда классификация тревог в соответствии с этапами развития. Понимание выбора защит и их источников помогает определять структуру личности человека.

Работа с защитами представляет особую задачу и зависит от многих факторов: тип работы, этап работы, структура личности, характеристики переноса, выраженность тревоги и т.д.

Разбираться в этих вопросах необходимо каждому специалисту, работающему с клиентами, чтобы помогать в трансформации тревог и защит из глобальных, архаичных, в локальные, невротические.

Какие вопросы разобрали:

• Что такое защитные механизмы — определение
• Разные классификации защитных механизмов
• Зачем нужны защитные механизмы
• От чего защиты защищают
• Зрелые и незрелые, нормальные и патологические защиты
• Формирование защит в ходе психологического развития
• Дальнейшая судьба защит
• Определение тревоги
• Соотношение тревог и защит

Интерпретация переноса.

Работа с разными видами переноса.

Обращение с переносом у разных структур личности: психотической, пограничной, невротической, психосоматической.

Какие вопросы разобрали:

• Научитесь различать невротический, пограничный и психотический переносы
• Узнаете о моделях переноса — нарциссической и невротической
• Будете знать, как с ними работать
• Получите конкретные примеры и рекомендации по работе с переносом у разных структур личности
• Научитесь различать сопротивления переноса
• Поймете, как и когда интерпретировать перенос
• Подготовитесь к встрече с негативным переносом и атакам на кадр
• Сможете сразу опробовать новые знания и навыки, получить обратную связь

Жизнь полна секретов. Взрослая жизнь, взрослые отношения, как все устроено — эти секреты можно назвать либидинальными, они запускают фантазирование, это связь и удовольствие.

Но есть секреты антилибидинальные, они очаровывают, но при этом сшивают вместо связывания. Такие секреты сопровождаются запретом знать и говорить, а это приводит к запрету думать и судить.

Патологические секреты отвечают за безумие, инцестуозность и инцест, фетишизм. Секрет — это не индивидуальная собственность, а коллективная. С патологическим секретом очень сложно работать, он прячется, обманывает, дурачит, вводит в парадокс, из которого нет выхода.

Но выход есть и работать с секретом возможно.

Какие вопросы разобрали:

• Либидинальный и антилибидинальный секрет
• Секрет как особая форма психического функционирования
• Нарциссическое действие секрета
• Секрет и парадоксальность
• Секрет и безумие
• Семейный секрет, его передача и действие
• Работа секрета и работа с секретом

Часто почти всё, что говорит психотерапевт, он считает интерпретацией. Это в какой-то степени верно, хотя далеко не всегда понятно самому психотерапевту, каким образом это происходит.

Видов интервенций много и важно их различать и осознанно, в нужное время и в правильной форме использовать. В психоанализе ряд интервенций категорически неприемлемы, при том, что в других направлениях они вполне являются рабочими инструментами.

Например, прямая поддержка, высказывание суждений и оценок, самораскрытие. Если мы понимаем, что сейчас делаем, то результат нашей работы будет более прогнозируемым.

Какие вопросы разобрали:

• Цели и задачи разных направлений психотерапии
• Виды интервенций и примеры
• Как терапевт выбирает вид интервенции
• Какие интервенции неприменимы в психоанализе и почему
• Последствия правильного и неправильного использования интервенций
• Интерпретация как особый вид интервенции

Негатив включает несколько измерений и входит в такие оппозиции: плохое-хорошее, существующее-несуществующее, созидание-разрушение, присутствие-отсутствие, любовь-ненависть. Негатив — это качество и отсутствие.

В психической жизни работа негатива является важной ее составляющей и имеет не только негативное, но и позитивное значение. Пример тому — негативная галлюцинация.

В психотерапевтической работе негатив проявляется ежедневно во многих ипостасях. Это и отсутствие материала, и его избыток, и атаки на кадр и на терапевта, отсутствие воспоминаний и ассоциаций, разрушение отношений, сопротивления и тупики, негативная терапевтическая реакция.

З.Фрейд дал нам направления для размышлений и понимание этого феномена, которые в дальнейшем развили другие замечательные авторы.

Итак, работа негатива, негативная функция, негативация, работа с негативом — что стоит за этими понятиями?

Какие вопросы разобрали:

• Определение и виды негатива
• Основные идеи З.Фрейда о негативе
• Негатив как отсутствие того, что должно быть
• Негатив как качество и его проявления
• Что такое работа негатива
• Негативные реакции в терапии и анализе
• Негативный перенос и контрперенос
• Работа с разными видами негатива

В консультировании детей и подростков вполне можно использовать алгоритм ПАК, но нужно учесть некоторые нюансы. Они касаются как организации кадра — встречи только с родителями, или с родителями и ребенком, отдельно с ребенком, длительность встреч, так и содержания работы: вопрос конфиденциальности, работа с переносом, только разговор или использование вспомогательных средств.

Особенное значение имеет контрперенос специалиста на ребенка, на родителей и всю семью, велика возможность отыгрываний со стороны терапевта. Как донести до родителей необходимость длительной работы, как ее правильно организовать и сделать действительно длительной, предотвратить обрывы.

Какие вопросы разобрали:

• Организация консультации, кадр
• Позиция терапевта/консультанта
• Инструменты, которые используем
• Особенности интерпретирования
• Работа с триадой жалоба-желание-потребность
• Цели и задачи ПАК с ребенком
• Потребности ребенка и родителей
• Сложные случаи

Трудности в психотерапии есть всегда и со всеми, но с детьми и подростками они включают и чисто специфические, связанные с тем, что ребенок как личность только формируется, его психика находится в процессе развития, и происходит это в связи со взрослыми, от которых ребенок зависит, и которые обычно и принимают решение как о начале работы с психотерапевтом, так и об ее окончании. Нередко и то, и другое оказывается для ребенка полной неожиданностью.

Задачи психотерапевта для начала заключаются в том, чтобы понять суть проблемы, то, как ее понимают все участники процесса, и чем она является на самом деле.
Это происходит на первичных консультациях, которые могут перейти в более или менее длительную психотерапию, судьба и результаты которой зависят от многих факторов, о которых специалисту нужно знать.

Какие вопросы разобрали:

• С какими жалобами обращаются родители детей и чего ждут от психотерапевта
• Место симптома ребенка в семейной системе — психоаналитический взгляд
• Виды психопатологии в зависимости от возраста ребенка
• Как понять ребенка и почему это не всегда получается
• Как строить отношения с родителями и зачем это нужно
• Как понимать и что делать со своим контрпереносом

Тупик, или остановка терапевтического процесса — явление, не такое уж редкое.

Горацио Этчегоен называет следующие характеристики тупика в психоаналитическом процессе:

• понятие тупика в психоанализе является техническим;
• тупик представляет собой остающуюся незамеченной приостановку процесса;
• для него свойственна тенденция в консервации;
• его крайне трудно распознать;
• он кренится в психопатологии пациента;
• основные константы сеттинга остаются без изменений;
• он необязательно является проявлением непреодолимого сопротивления пациента или следствием технической ошибки аналитика;
• контрперенос аналитика является одним из его аспектов;
• ситуация тупика возникает, когда прекращается проработка.

Что же лежит в основе тупика, какие процессы к нему приводят? Возможно ли его избежать и как из него выйти? Об этом подробно разобрали на мастер-классе.

Программа мастер-класса:

Теоретическая часть

• Прогресс в психотерапии
• Механизмы и условия прогресса в терапии
• Инструменты психотерапии
• Что приводит к тупику
• Отыгрывание
• Негативная терапевтическая реакция
• Обращаемая перспектива

Практическая часть

• Понятие кризиса в психотерапии, его причины
• Сигналы, что терапия зашла в тупик
• Причины тупиковых ситуаций
• Выходы из тупика
• Профилактика тупиковых ситуаций
• Разбор реальных случаев, ответы на вопросы

Депрессия — самая распространенная патология современного человека. Это аффективное расстройство может наблюдаться при любой психической огранизации, от психотической до невротической. Она имеет как явные проявления и жалобы, так и скрытые.

В основе депрессий лежат потеря, нарциссический дефицит, неудача процесса горевания. Знание механизмов депрессии и защит от нее необходимо психотерапевту для эффективной помощи своим клиентам.

Яркие художественные образы помогут составить «портрет» разных видов депрессии.

На мастер-классе вы познакомитесь с пониманием депрессии и работы с ней следующих авторов: З. Фрейд, К.Абрахам, М.Кляйн, А.Грин, Ю.Кристева, С.Резник, М.Торок и др.

Программа мастер-класса:

Теоретическая часть

• Виды и нозологические формы депрессивных расстройств
• Депрессия на разных уровнях психического функционирования
• Нарциссизм и депрессия
• Работа горя и депрессия
• Соматизация и депрессия
• Меланхолия
• Механизмы депрессии

Практическая часть

• Дифференциальная диагностика разных видов депрессии
• Что может выглядеть как депрессия
• Как и куда прячется депрессия
• Динамика депрессивных расстройств
• Принципы терапии депрессии
• Разбор клинических примеров

Психоанализ начался с просьбы пациентки к терапевту помолчать и дать ей говорить. Это случилось больше 120 лет назад.

Психоанализ — это излечение, или трансформация, через превращение аффектов, опыта в слова, открытие смыслов, прежних и новых, что меняет образ себя, других и мира. Появляются новые реакции и действия, которые приводят к большему присутствию в реальности и качественным изменениям в жизни, личностной и личной.
Это происходит через диалог с человеком, который умеет слушать и слышать особенным образом.

Психоанализ — это метод, процедура, инструменты, которые применяет человек, находясь на определенной позиции и мыслящий в определенных категориях.

О чем говорили на мастер-классе:

• Что включает в себя психоаналитический метод
• Главные вехи в психоанализе за 120 лет
• Психоаналитические представления о строении и функционировании психического аппарата
• Психоаналитическое понимание причин страдания и путей трансформации личности
• Психоаналитическое видение психического развития человека и причин его нарушения
• Где применяется психоаналитический метод, виды работы, особенности
• Психоаналитическая диагностика
• Цели и задачи психоаналитического лечения
• Психоаналитическая техника, инструменты
• Психотерапия, психоанализ, психоаналитическое консультирование
• Кто такой психоаналитик
• Психоаналитическая практика
• Психоаналитические институты и организации
• Требования к личности психоаналитика, кто может им стать
• Психоаналитическая этика
• Место психоанализа в ряду других психотерапий
• Направления, Школы в психоанализе, главные отличия
• Психоаналитическое образование
• Что нужно взять из психоанализа каждому психологу и психотерапевту

Главный инструмент психоаналитика, психотерапевта, психолога — слово. Психотерапия — это лечение через говорение, но разговор этот необычный.

Любое высказывание терапевта — это интервенция, которая имеет свои задачи. Она по-разному строится и звучит, разные эффекты вызывает. Королевский инструмент психоанализа — это интерпретация. Однако не все, что говорит терапевт является интерпретацией.

Интерпретация — это особый вид информирования о том, что клиент знает и одновременно не знает. Умение сделать тонкую интерпретацию в нужный момент, которая приведет к инсайту и трансформации — это искусство, которым стремится овладеть любой психотерапевт.

Какие вопросы разобрали:

• Определение интерпретации: интерпретация — основной инструмент психоанализа. Аналитическая и дикая интерпретация
• Как рождается интерпретация. Откуда она возникает, чье это творение. Свободные ассоциации клиента и свободно плавающее внимание терапевта. Химера. Формулирование интерпретации
• Виды интерпретаций: историческая, актуальная, переносная, внепереносная, полная, мутационная, аллюзивная интерпретации
• Уровни интерпретации: доэдипальный, эдипальный уровни и их взаимодействие. Особенности интерпретативного стиля в зависимости от структуры личности клиента
• Цели интерпретации: превращение бессознательного в сознательное. Связывание. Подготовка инсайта. Трансформация. Что не является целью интерпретации
• Момент для интерпретации. Timing — подходящее время. Говорить или молчать
• Реакция на интерпретацию и ее эффекты. Согласие и несогласие. Сопротивление. Присвоение, использование. Инсайт. Всплывание нового материала. Дальнейшая проработка

Любой конфликт вызывает помимо тревоги и чувства вины или стыда в разных пропорциях и интенсивности. Эта связь часто остаётся недостаточно замеченной и, соответственно, может оставаться вне поля внимания в проработке.

Объектный и нарциссический аспекты этих чувств и фантазмов, в которые они включены, всегда присутствуют и окрашивают проживание конфликта, присоединяясь к тревогам, характерным для этого конфликта, но и добавляя тревоги, специфические для стыда и вины.

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Виды конфликтов: внутрипсихические, внутриличностные, межличностные, социальные
• Уровни конфликта: психотический, пограничный, нарциссический, невротический
• Почему любой конфликт обязательно включает стыд и вину
• Соотношение стыда и вины в разных конфликтах, от чего оно зависит
• В какие фантазмы облекается конфликт и как в нем звучат, проявляются стыд и вины
• Возможные пути трансформации конфликта, фантазма, вины и стыда

В психоанализе мы говорим об энергии либидо, которая наполняет все взаимодействия, обмены между людьми. Либидо может вкладываться и изыматься, перенаправляться, фиксироваться, застревать на объекте. В зависимости от того, к кому привязано либидо, или любовь, к другим или к себе, мы говорим об объектном или нарциссическом либидо.

Здоровым считается, когда либидо подвижно, когда человек может привязываться к людям и с ними расставаться, когда он может длительно любить и сохранять любовь, несмотря на фрустрации и конфликты, когда он достаточно энергии оставляет внутри себя, а не разбазаривает её всю.

Без обменов невозможны отношения, и в них значительная составляющая принадлежит реальным, материальным обменам. Когда любят, делают подарки. Когда хотят подкупить или загладить вину — тоже.

Иногда то, что дают человеку, что ему дарят, ему очень нравится и полезно, а нередко оно совершенно ему не нужно и не подходит. Зачем же такие подарки делают? Кто-то требует материального проявления своего отношения, а кто-то уверен, что главное — чувства.

Любой материальный объект является носителем отношения, символического смысла, посланием. В личных отношениях, в семье, в социуме эти обмены закреплены традициями и привычками, но также они включаются в индивидуальные фантазмы, которые могут быть как здоровыми, так и патологичными.

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Брать и давать как основа человеческих взаимоотношений
• Либидинальная энергия и её инвестиция, дезинвестиция
• Чем обмениваются люди в материальном плане и с какими целями
• Долг и благодарность, жертва и дар, кража и вымогательство
• Символическое значение материальных обменов
• Взаимообмен, донорство и паразитизм
• Нарциссические обмены
• Любовь в материальном измерении и материальное измерение любви

Все отношения между людьми и в социальных группах основаны на создании союзов, или альянсов, и жизни в них. Они дают систему, структуру, в которой есть правила и запреты, в них определены возможные и невозможные способы обращения, у них есть частные и общие, коллективные цели и смыслы. Эти смыслы носят либидинальный и нарциссический характер, то есть направлены на регулировку межличностных отношений и служат нарциссизму, как индивидуальному, так и групповому.

Часть союзов явные и заключаются сознательно, но очень много союзов бессознательных, в которые вступают далеко не всегда добровольно и часто становятся их пленниками.

Членов союза объединяет договор, или пакт, который тоже имеет значительную бессознательную составляющую.

Союзы поддерживают социальную жизнь, являются опорой цивилизации. В каждой социальной группе есть свои союзы, причем как за, так и против чего-то или кого-то.

Некоторые союзы имеют защитную функцию, но есть и разрушительные, первертные, патологические союзы. На их действии основана межпоколенческая передача, создание секретов. Часто признание, любовь и уважение находятся в зависимости от того, насколько человек следует правилам, запретам и предписаниям существующих пактов.

Очень важно понимать, в каких союзах ты участвуешь, понять, твой ли это выбор, какую цену ты за это платишь и что это тебе даёт и сознательно выбирать и создавать обогащающие, защищающие союзы, в которых можно реализовать себя.

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Что такое альянсы, или союзы, и какие они бывают
• Какие условия необходимы для создания союза
• Зачем создаются союзы, что они дают человеку и группе людей
• Структурирующие союзы
• Социальный договор
• Братский союз и братский комплекс
• Пакт отрицания
• Нарциссический контракт и пакт
• Предательство
• Отчуждающий союз

Ребенок своим появлением делает родителей матерью и отцом. Для них это — обретение новой идентичности, о которой они мечтали или которая застала их врасплох и стала источником растерянности и конфликта, как внутреннего, так и внешнего.

У всех есть опыт отношений ребенок-мать-отец в роли ребенка, с разным наполнением и качеством этого опыта, и он естественно и автоматически включается в собственное родительство.

Мать и отец могут реализовывать своё родительство более или менее осознанно и ответственно и получать от него разную степень удовлетворения и удовольствия, радости, что зависит от множества факторов, большинство из которых или слабо, или совсем не осознаются, не принимаются в расчет, а действуют сами по себе.

Всё больше родители стараются подходить к своему родительству ответственно, но часто не знают, как подступиться к этому вопросу, что значит вообще быть хорошими матерью и отцом. В том числе из-за незнания, тревог и опасений они откладывают рождение ребенка на неопределенный срок. И иногда становится уже или слишком поздно, или они сталкиваются со сложностями в реализации этого плана.

Новый статус и новый состав семьи неизбежно меняет всю динамику, ритм, содержание жизни всех ее членов, и не всегда получается сохранить то ценное, что было до появления ребенка. Нередко это становится испытанием, которое не все пары могут пройти без потерь, порой очень серьёзных.

О том, как происходит становление материнства и отцовства, какие на этом пути будут сложности и как их преодолевать или предотвращать Надежда Владимировна рассказала на семинаре.

Какие вопросы разобрали:

• Как собственный детский опыт и образы своих родителей влияют на формирование и реализацию материнства и отцовства
• От идеальной матери к достаточно хорошей
• От отсутствующего или исключенного отца к достаточно хорошему
• Новые отношения в паре: от мужа и жены к отцу и матери — как не потеряться и не потерять друг друга
• Неизбежные и возможные сложности — распознать и преодолеть
• Создание и поддержание здоровой атмосферы в семье
• Отношения с бабушками и дедушками — как найти нужную дистанцию

Вот некоторые важные идеи которые рассмотрели на семинаре:

🔸Варианты пар — пары разделяются в зависимости от уровня осознанного их создания, места пары в социуме, определенности целей, ради которых пара создается.
🔸Выбор объекта — очень часто происходит «гомосексуальный» выбор партнера, то есть он другого пола фактически, но представляет фигуру родителя того же пола, и у этого выбора есть несколько путей.
🔸Классификация пар в зависимости от их структуры — основана не столько на определении структуры каждого партнера, но вместе они создают новую структуру, внутри которой есть свои конфликты между фантазмами, в которые включаются и межпоколенческие фантазмы. Они создаются с определенными общими целями.

Каждый тип пары можно узнать и по характерным жалобам:
🔸Эдипальная, или невротическая пара — сложности диалога, измены, проблемы в сфере сексуальности, ревность, соперничество.
🔸Нарциссическая пара — унижение, обесценивание, часто отсутствуют сексуальные отношения.
🔸Анаклитическая пара — погруженность одного из партнеров в жизнь и проблемы родителей, других родственников, много жалоб на окружение, взаимное одиночество.
🔸Первертная пара — сексуальная неудовлетворенность, эмоциональная холодность.

В каждом типе пар есть жалобы на проблемы в сексуальной сфере, но они будут принципиально разными по содержанию, хотя и похожими внешне.

То, на что пара жалуется, часто далеко от ее глубинного страдания в целом и каждого из ее членов в частности, и задача терапевта это увидеть, а не погружаться и пытаться решить проблему, которую пара принесла.
Также в каждого типа паре желание ребенка имеет очень разные основания, о которых тоже говорилось на семинаре.

Семинар важен для понимания сознательных и бессознательных процессов в паре, он даст возможность увидеть совершенно новые грани в понимании жизни людей в паре.

Психоанализ интересуется и имеет дело с внутренней реальностью человека, причем особенно с ее бессознательным уровнем. На этом уровне находятся врожденные и наследственные составляющие, а также вытесненные и весь опыт, который не дошел до сознания, но при этом он имеет значение, как положительное, так и отрицательное, он ценен и имеет свой мощный потенциал воздействия на психику и тело.

Мы говорим о внутренней и внешней реальности, но что именно мы имеем в виду? Возможно ли понять внутренний мир другого? Да и свой собственный, кажется, бесконечен и полностью не постигаем. А внешняя реальность настолько разная, что человечество всегда сомневалось, существует ли вообще такая вещь, как реальность.

Внутреннее, как только оно проявляется, теряет что-то из своих качеств и приобретает характеристики внешнего. Насколько мы можем действительно войти в контакт с внутренним?

Психоанализ разработал ряд методов, как можно обнаружить бессознательное, то есть внутреннее, и сделать это получится только через его отголоски во внешнем, а также через резонанс во внутреннем того, кто находится рядом и настроен воспринять что-то незнакомое, пережить непонятное и неприятное.

Внутреннее, как и внешнее, постоянно меняется, находится в процессе трансформации. Вчерашний мир за окном и в бессознательном уже никогда не будет тем же. Как происходит это изменение, как его понять и можно ли им управлять, его направлять и с какой целью?

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Внешняя и внутренняя реальности — в каких отношениях находятся и из чего состоят
• Внешний и внутренний опыт — связанные с внешним или внутренним миром, их взаимное влияние
• Отражение внешнего во внутреннем и внутреннего во внешнем
• Как происходит общение людей на внешнем и внутреннем плане; общение бессознательных
• Как может меняться внутреннее под воздействием внешних обстоятельств, а также в психоаналитическом процессе
• Какие цели по трансформации внутреннего и внешнего опыта, фантазмов, поведения ставятся и как достигаются в психоаналитическом подходе

Желание стремится к удовлетворению. Оно хотело бы удовлетворяться своими силами, без другого. Субъект хочет стать выше своего желания, а тем более выше желания других.

Само его наличие подозрительно и подчеркивает нуждаемость, состояние нехватки. Желание из нехватки ближе к потребности, и чем расстояние между ними меньше, тем меньше потенциального удовольствия в удовлетворении желания и больше просто снижения напряжения и даже боли.

Желание отсылает к теме закона, законности как самого желания, так и его удовлетворения, и это невротическая вселенная. Необходимо соизмерять свои желания, от каких-то отказываться, для других находить новые цели.
Если же человек живет в логике выживания и стремится просто уменьшить свое страдание, желание не имеет почвы и часто смысла.

Путь от влечения к желанию непрост. В трансформации влечений в желания включены репрезентации, аффекты, фантазмы, работа негатива при участии объектов и идентификаций с ними. Можно сказать, что то, как складывается этот путь, определит все психическое функционирование.

На семинаре рассмотрели идеи известного психоаналитика Ги Розолато из его книги «Пределы желания или суть психоанализа».

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Виды желания и их основа
• Желание и удовлетворение желания
• Желание другого и подчинение ему
• Судьбы желаний
• Жить своим или чужим желанием — чем определяется выбор
• Нарциссическая самодостаточность и всемогущее желание
• Желание и закон
• Желание и запрет
• Желание и наказание
• Желание и насилие
• Сублимация желаний
• Желание и первофантазмы
• Желание и влечение жизни и смерти

Инфантильная сексуальность — это все удовольствия, которые испытывает ребенок. Они выходят за рамки удовлетворения потребностей, это именно удовольствие и наслаждение от сосания, кусания, хватания, удержания и т.д., причем как в активной, так и в пассивной форме, то есть делать самому или чтобы это делали с ним.

Но это также и совокупность идей ребенка об источниках удовольствия, ответы на вопрос откуда берутся дети, чем отличаются мальчики и девочки и откуда это различие. Эти идеи принимают форму разных инфантильных сексуальных теорий, которые навсегда остаются в бессознательном и могут участвовать в формировании фантазмов и симптомов.
Парциальные влечения, а именно они составляют основу инфантильной сексуальности, постепенно вытесняются, против некоторых воздвигается барьер отвращения, а другие включаются как дополнительный компонент во взрослую сексуальность, обычно в несколько измененном виде.

Если же у взрослого человека сохраняется инфантильная сексуальность, то это становится частью психопатологии, от неврозов до перверзий.

О том, что составляет инфантильную сексуальность у ребенка и взрослого и о путях ее трансформации говорили на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Определение инфантильной сексуальности
• Парциальные влечения
• Теория опоры
• Инфантильные сексуальные теории
• Бисексуальность
• Отклонение влечения в плане цели и объекта
• Перверзия как сохранение инфантильной сексуальности у взрослого
• Судьбы парциальных влечений
• Примат генитальности
• Невроз и инфантильная сексуальность

Отрывок из статьи Мадлен и Вилли Беранже «Аналитическая ситуация как динамическое поле»

«Поэтому аналитическую ситуацию следует описывать не только как ситуацию, в которой человек сталкивается с неопределенным и нейтральным персонажем — и в результате со своим собственным Я, — а как ситуацию между двумя людьми, неизбежно связанными и дополняющими друг друга, пока эта ситуация сохраняется, и включенными в единый динамический процесс. В такой ситуации ни один член пары не может быть понят без другого. Это и только это имеется в виду, когда рекомендуют, и абсолютно правильно, использовать контрперенос как технический инструмент».

«В бессознательной структуре поля аналитик выполняет гораздо более разнообразные и подвижные функции. Аналитик служит вместилищем всех инстанций, частей, сторон и объектов человека в анализе. Временами аналитик является представителем одного или другого идеализированного или преследующего объекта, одного или другого аспекта Эго или Супер-Эго или вытесненного импульса Ид. Во время переструктурирования поля, вызванного удачной интерпретацией, аналитик перестает быть вместилищем той части, которую пациент вложил в него, и она заново интроецируется пациентом. Однако она интроецируется не в той же форме, в какой была раньше, поскольку причины проективной идентификации и той формы, которую она принимает, неотделимы от самого характера объекта. Например, потребность спроецировать преследующий объект нельзя отделить от особых характеристик этого объекта: от типа опасности, которую он содержит, в отношении каких конкретных детских переживаний, выражаемых в таких фантазиях и т.д.»

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Условия для возникновения и сохранения понимая на сеансе
• Что значит понимать пациента
• Что значит для терапевта понимать себя в работе с пациентом
• Общее пространство понимания и непонимания
• Контрперенос как инструмент понимания
• Источники и виды непонимания между пациентом и терапевтом

Человек начинает психотерапию с надеждой и ожиданием изменений, которые он представляет или как освобождение от неприятного опыта и неприятных аспектов себя и своей жизни, или как трансформацию себя, своих отношений и жизни в целом.

Изменения, которые происходят в процессе психотерапии, он замечает по их последствиям и сравнивает со своими ожиданиями. ВСЕГДА человек получает не то, или не совсем то, что ожидал, а иногда и совершенно иное.

Терапевт может оценивать ход изменений, и что именно меняется (пациент этого не видит и не понимает), но далеко не всегда! Чаще он тоже сталкивается уже с результатом.

А вот что же именно меняется, от чего человек освобождается и что в нем трансформируется (и где именно).

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• На что воздействуют психоаналитические инструменты в процессе работы
• Как именно происходит это воздействие
• Какие изменения можно заметить в процессе, а что становится очевидным только постфактум
• От чего человек освобождается субъективно и с точки зрения психотерапевта
• Что может быть трансформировано (преобразовано) в психике человека
• За счет чего происходит эта трансформация
• Как связаны трансформация психических процессов и трансформация личности
• Какая происходит трансформация в психотерапевте в ходе работы с пациентом

Помимо стыда и вины, с которыми пациент приходит в терапию, сами отношения с терапевтом и то, что происходит на сеансах, с чем приходится сталкиваться, открывать, признавать тоже и неизбежно становятся источниками этих чувств, а соответственно, сопротивлением во всех его проявлениях.

Это будет и сопротивление, исходящее из Я как нежелание испытывать неудовольствие; и сопротивление Оно как навязчивое повторение, и особенно сопротивление Сверх-Я и Идеала-Я — основных источников чувств стыда и вины.

Поэтому так важен такт, деликатность и учитывание их возможной провокации хорошей интерпретацией, и чем она лучше, тем больше она потенциально спровоцирует эти чувства.

У терапевта стыд и вина тоже частые гости. Это и те, что появляются в контрпереносе в ответ на перенос, но и собственные, имеющие индивидуальные источники. Именно они включаются в разыгрывания пациента и приводят не с самым лучшим последствиям.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Терапевтические отношения как источник стыда и вины у пациента и терапевта
• Почему хорошая интерпретация вызывает эти чувства
• Как это учитывать в формулировании интервенций
• Как стыд и вина влияют на процесс терапии
• Стыд и вина у терапевта — источники, проявления, опасности
• Как стыд и вина включаются в отыгрывая в терапии

Обычно пациент платит за психотерапию, он сам или кто-то за него. В любом случае, что-то он отдает терапевту. Обычно если человек не платит, ничего не дает взамен, то он будет разрушать получаемое, выбрасывать, не сможет этим пользоваться.

Если терапевт не получает за свою работу деньги от пациента или кого-то, кто за него платит — окружение, компания или государство — то это его благотворительность. Такая деятельность возможна, важно только понимать, что что-то он всё равно будет получать, или будет ожидать чего-то. Если же не получит, то будет фрустрирован, обижен, рассержен, угнетён, что обязательно выльется в какую-то реакцию, действие, всегда нехорошие и огорчающие.

Психотерапия, психология — помогающие профессии. Люди, которые их выбрали, обычно это сделали не ради денег, не рассчитывая, что это будет очень прибыльное дело. Это желание помогать, определённая жертвенность, нередко моральный мазохизм и всемогущество психотерапевтов могут успешно эксплуатироваться. Да и сам психотерапевт часто упорствует в своём положении бессеребреника, что всегда приводит к конфликту, ведь он, естественно, хочет, чтобы его нелегкий труд достойно оплачивался, и ему, как и всем, нужны деньги.

Вокруг денег много всего крутится, на них многое завязано. Деньги становятся камнем преткновения во многих отношениях, в том числе в психотерапевтических. Давайте разберемся с темой денег в психотерапии и в жизни психотерапевта, чтобы эта тема перестала быть болью.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Должны ли люди платить за психологическую помощь, ведь они страдают, и часто не по своей вине
• Кто отвечает и кто платит за страдание пациента и за работу психотерапевта
• Какой может быть оплата помимо денег
• Если пациент платит не сам — какие нюансы и риски
• Можно ли повышать стоимость терапии, как, когда
• Нужны ли психотерапевту деньги
• Может ли быть психотерапия прибыльным делом
• Внутренние конфликты психотерапевта относительно стоимости его работы и денег вообще
• Как говорить с пациентом о деньгах спокойно и почему есть в этом сложность
• Деньги как энергия обмена, любви, власти
• Оплата как часть сеттинга, объект атак и средство управления

Бессознательные союзы заключаются в парах, в группах и учреждениях. Они могут быть структурирующими, защитными и патогенными. Часто патологические союзы передаются из поколения в поколение: архаичные нарциссические, союзы вокруг общего секрета и т.д. Все эти союзы исследуются в психотерапии.

Однако в отношениях пациента и терапевта тоже возникают союзы, на основе отношений переноса-контрпереноса. Да и сам процесс психоанализа и психоаналитической психотерапии возможен в аналитической ситуации, которая является результатом следования соглашениям, то есть пакту терапевтического союза.

Сопротивление возникает тоже из-за существующих союзов, альянсов, они же нередко становятся причиной тупика в терапевтических отношениях — побеждает верность внутренней банде...

Какие вопросы разобрали на уроке:

• Структурирующий союз психоаналитической ситуации
• Пакт отказа в основе психоаналитического метода
• Защитные союзы в процессе психотерапии: союзы защитные и союзы по реализации желаний
• Создание общих симптомов
• Бессознательные союзы пациента и терапевта, сговор и отыгрывания
• Анализ бессознательных союзов
• Развязывание патологических и защитных союзов

Возможны различные форматы работы с семьёй с ребенком.

Психотерапия ребенка начинается с консультации семьи и затем сопровождается регулярными встречами с семьёй. Возможны консультации именно семьи, иногда обращаются родители без ребенка, но по его поводу. Каждый из этих форматов имеет основания и особенности.

В любом случае ребенок является носителем и семейной динамики, её конфликтов, проблем и часто именно его симптомы предъявляют родители, поскольку они самые заметные и о них легче говорить.

Терапевту нужно многое понимать об этапах развития ребенка, о детской психопатологии, а также о семейном функционировании, а еще о материнстве и отцовстве как важных компонентах личности, которые всегда имеют и конфликтные стороны.

Также нужно иметь представление о межпоколенческих феноменах: миссиях, секретах, фантазмах, травмах, которые становятся уже индивидуальным опытом и опытом семьи в целом, в нем преломляются.

Как же организовывать консультации и психотерапию семьи с ребенком, какой формат предложить, что в нём будет происходить — об этом вы узнаете на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Поводы обращения семьи или родителя с ребенком
• Как организовать консультацию, какой состав семьи приглашать и зачем
• Если пришли ещё с одним ребенком
• Как слушать и что слушать терапевту на консультации
• Задачи такой консультации
• Задачи психотерапии ребенка и семьи
• Как выстраивается процесс, варианты сеттинга
• Виды переноса и контрпереноса в работе с детьми и семьёй
• Симптомы ребёнка и их смыслы в семейной динамике
• Роли в семье и следствия их нарушения
• Патологические семьи, какие фантазмы лежат в основе
• Как отражаются патологические семейные паттерны на развитии личности и психики ребёнка
• Как и в чём можно помочь семье и ребёнку

Пара принимает решение обратиться за помощью к специалисту часто тогда, когда она или на грани разрушения, или хотя бы один из партнеров уже принял решение о выходе их отношений. Тогда это обращение — отчаянный крик о помощи.

Другой целью может стать желание найти свидетеля, прокурора и судью, чтобы организовать судебный процесс и добиться справедливости, возмездия за причиненный ущерб.
Может быть желание обратиться к старшему и авторитетному человеку, который бы вразумил, достучался до партнера и донес до него то, что не получается донести самому.
Лучшим поводом является желание лучше друг друга понять, разобраться с тем, что происходит, получить другое видение и понимание себя, другого и пары в целом.

В психоаналитическом подходе работа с парой опирается на представления о разных уровнях функционирования каждого члена пары и пары как отдельной структуры со значительной бессознательной составляющей в этих отношениях. Создаются условия для проявления каждого участника и пары в целом, выявляются переносы, фантазмы, межпоколенческие передачи, конфликты, ожидания, потенциал и ограничения пары. Целью такой работы является выход на новый уровень осознанности в отношениях, ответственности, принятия и трансформация фантазмов в сторону адекватных, продуктивных для обоих участников пары.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Поводы обращения пары к психотерапевту
• Возможные смыслы направления на парную работу из индивидуальной
• Что стоит за направлением на индивидуальную терапию из парной
• Цели и задачи парной работы
• На что направлено внимание терапевта
• Проведение консультаций с парой: поведение терапевта, что нужно продемонстрировать паре, что она должна понять
• Показания к краткосрочной терапии: когда невозможна длительная терапия или именно краткосрочная лучше
• Противопоказания для парной длительной работы
• Как проходят сеансы в парной психотерапии
• Интерпретативные тактики: виды и варианты интервенций и интерпретаций
• Перенос в работе с парами: на терапевта, на терапию, на кадр
• Контрперенос терапевта

Психоаналитический подход имеет особые отношения с внешней реальностью пациента. Она не отрицается, но и не становится фокусом внимания и проработки. Внешнее всегда используется как отправная точка пути, ведущего к внутренним смыслам.

Иногда разница между внешней и внутренней реальностью огромна и граница кажется непреодолимой. В других случаях можно наблюдать проницаемость этих миров, их взаимопроникновение и влияние.
Пациент всегда заинтересован в изменениях в его реальной жизни и имеет представление, что чтобы какие-то ее аспекты изменились, нужно именно этим вопросом и заниматься. Психотерапевт легко может вовлечься в этот процесс и потерять собственные ориентиры и опоры, если ему не хватает опыта и знаний.

На семинаре разобрали, как удерживать фокус на внутренних значениях внешней реальности, как в ней различать фантазмы, конфликты, желания и потребности и как использовать внешнюю реальность для их трансформации.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Какое место занимает внешняя реальность пациента и психотерапевта в их отношениях и в процессе психотерапии
• Место внешней реальности в страдании пациента
• Как в дискурсе о внешнем услышать внутреннее и понять его значение
• Влияние внутренней реальности на внешнюю в зависимости от структуры личности
• Реальность тела и роль тела в процессе психотерапии
• Каковы пределы изменяемости внешней реальности в психоаналитической терапии и как эти изменения проживаются

Человек приходит к психотерапевту не только со своим страданием, но и с желаниями, которые он не всегда может сформулировать. Часто они имеют мало общего с его потребностями и возможностями. Важно еще помнить, что за взрослыми формулировками всегда стоят еще и инфантильные желания, о которых пациенту мало что известно, но это не делает их менее могущественными. Желания эти в свою очередь пропитаны детским опытом, фрустрациями и травматизмом и всегда вписаны в определенные фантазмы.

Какие желания приносят пациенты, что за ними стоит и как они участвуют в психотерапевтическом процессе — об этом будем говорить на семинаре, опираясь на примеры французских психоаналитиков.

На семинаре рассмотрели также клинические случаи из доклада Элевин Соше, с которым она выступила на 15-ом Конгрессе франкофонных психоаналитиков.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Как формируются желания
• Как представляются, в каком виде желания в терапии
• Драматизация разыгрывание желаний
• Инфантильные желания
• Желания в сновидениях
• Желания в переносе и контрпереносе
• Отсутствие желаний или неспособность их ощущать и формулировать
• Желания терапевта в связи с пациентом и по отношению к пациенту

Взрослый человек приходит на психотерапию и рассказывает о страдании своей взрослой личности, но мы слышим всегда и голос инфантильной части, голос страдающего ребенка. Эти два страдания и голоса перемешаны и бывают трудно различимы. У них разные потребности и разные возможности. Одна из задач психотерапии — устранить это расщепление.

Важное умение терапевта — расслышать детский голос и разглядеть ребенка во взрослом, чтобы ему помочь и наладить их контакт, чтобы взрослый смог, наконец, проживать свою взрослую жизнь.

Однако и у терапевта есть детская часть, которая ему помогает понять другого ребенка, с ним идентифицироваться, но которая может и мешать двум взрослым, собравшимся в кабинете психотерапии.

На семинаре мы погрузимся в сеансы французского психоаналитика Кристиана Сёлэна, которые он описал в своем докладе на Конгрессе франкофонных аналитиков в 2015 году. Случаи, которые мы обсудим, дадут нам не только представление о работе аналитика, это будет и анализ случаев, и объяснение хода мысли аналитика и теоретические обоснования и выводы, которые он сделал в ходе этой работы.
Прекрасная возможность для начинающих и опытных специалистов в психотерапии познакомиться с высокого уровнем работой французского психоаналитика.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Что такое инфантильное и что оно включает
• Инфантильное страдание и удовольствие
• Чего ожидает и чего боится инфантильное пациента от терапевта
• Инфантильное терапевта — инструмент и препятствие
• Диалог двух инфантильных на сеансе
• Перевод с инфантильного языка на взрослый
• Процесс взросления в психотерапии

Развитие психотерапевтического процесса и трансформации напрямую зависит от понимания, которое сначала минимально, но постепенно возрастает и расширяется, тоже трансформируясь. Схватывание смысла, обнаружение связей, создание образов, формулирование фантазмов как составляющие понимания, все они нуждаются в слове, которое к тому же обращено к другому и с ним разделено.

Речь пользуется языком, который у пациента и терапевта сначала сильно отличается, и настолько, насколько им удается найти что-то общее в языке, настолько проект психотерапии вообще становится реализуемым.

Итак, нам нужен общий язык с пациентом. Как он создается, как действует на обоих участников в общем поле — об этом будем говорили на семинаре.

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Понимание между пациентом и терапевтом — грани и уровни
• Формы понимания
• Что мешает пониманию материала пациента и того, что происходит на сеансе
• Нужно ли стремиться к полному пониманию и возможно ли оно
• Понимание, выраженное в слове, образе, ощущении и действии
• Язык и речь как инструменты понимания и искажения
• Язык как измерение психотерапевтического поля

Тема свободы продолжаем разбирать, теперь с точки зрения психотерапевтического процесса и того, что пациент проживает ограничения, принуждения на сеансе как продолжение этих тем в его жизни, настоящей и в прошлом.

Рамки терапии ограничивают, а опыт границ для многих очень болезненный. Он может трактоваться не как гарант обоюдной безопасности, но как проявление авторитарности терапевта и его насилие.

Есть противоречие в том, что пациента приглашают выражать себя максимально свободно на сеансе, но на деле есть правило абстиненции, которое просто запрещает многие вещи и может вызывать удивление. Причем удивление не только пациентов, но и психотерапевтов.

Освобождение очень желанно, но именно ему человек сопротивляется больше всего...

Какие вопросы разобрали на семинаре:

• Насколько пациент свободен на сеансе — что можно и чего нельзя и почему
• Как пациенты могут переживать свое положение на сеансе и с чем это связано
• В чем свобода и несвобода терапевта на сеансах и вообще в его практике и профессиональной жизни
• Борьба за свои права, стремление навязать свою волю или подчинение общим правилам?
• В какие фантазмы могут быть включены темы свободы, освобождения, принуждения, ограничения